ยาใหม่ตัวแรกในกลุ่มให้การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดแก่ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ซึ่งกำลังใช้ยาเมตฟอร์มินลดน้ำตาลกลูโคส
ตัวแทนใหม่ dapagliflozin ซึ่งช่วยผู้ป่วยลดน้ำหนักเป็นนวนิยายที่มันไม่ได้ทำงานโดยตรงกับกลไกอินซูลินของร่างกายตามการศึกษาที่ปรากฏในฉบับเดือนมิถุนายน 26 ของ The Lancet และกำหนด สำหรับการนำเสนอในการประชุมประจำปีของ American Diabetes Association (ADA) ใน Orlando, Fla
“มันอาจจะใช้เป็นยาเสริม” ผู้เขียนการศึกษา Clifford Bailey นักพยาธิวิทยาสารเคมีและศาสตราจารย์ด้านวิทยาศาสตร์การแพทย์ที่มหาวิทยาลัย Aston ในเบอร์มิงแฮมสหราชอาณาจักร “ถ้าคุณไม่ได้รับการกำหนดเป้าหมายด้วย [การบำบัดครั้งแรก] พยายาม], วิธีนี้จะให้โอกาสคุณหวังว่าจะรักษาการควบคุมที่ดีขึ้น “
Bailey ซึ่งไม่สามารถคาดการณ์ได้ว่ายานั้นอาจได้รับการอนุมัติขั้นสุดท้ายจากหน่วยงานกำกับดูแลยาหรือไม่ก็ชี้ให้เห็นว่า dapagliflozin นั้นมีความยืดหยุ่นซึ่งหมายความว่าสามารถใช้กับการรักษาอื่น ๆ และในระยะเริ่มต้นของโรค
ดร. สแตนลีย์มิร์สกี้ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อจากโรงพยาบาลเลนนอกซ์ฮิลล์กล่าวและเป็นศาสตราจารย์ด้านการเผาผลาญอาหารที่ศูนย์การแพทย์เมาท์ไซนายเมืองนิวยอร์ก “ มันเป็นยาวิเศษหรือไม่ไม่มันอาจมีบทบาทเล็กน้อย
“สิ่งนี้สามารถใช้ได้ตลอดเวลาในระหว่างการรักษาโรคเบาหวานไม่ว่าจะเริ่มต้นกลางหรือช่วงท้ายของอายุของผู้ป่วย” ดร. Anupa Patel ผู้อาวุโสทางคลินิกในต่อมไร้ท่อที่ Texas A & amp; M ศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพ วิทยาลัยแพทยศาสตร์และที่ Scott & amp; ขาวในวิหาร “มันสามารถเพิ่มในเวลาใดก็ได้ในฐานะที่เป็นส่วนเสริมของการบำบัด [แต่] ควรมีการบำบัดประเภทอื่น ๆ ไม่ว่าจะเป็นอินซูลินหรือตัวแทนช่องปาก”
Patel ตั้งข้อสังเกตว่ามีการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในการลดน้ำหนักและระดับน้ำตาลในเลือดเมื่อเวลาผ่านไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณที่สูงขึ้นทั้งสอง แม้ในตอนท้ายของหนึ่งสัปดาห์เธอก็พูดว่า “มีการลดน้ำตาลกลูโคสในเลือดที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญในสองปริมาณที่สูงขึ้น”
การศึกษาได้รับทุนจาก Bristol-Myers Squibb และ AstraZeneca ซึ่งกำลังพัฒนา dapagliflozin ด้วยกัน
Dapagliflozin ทำงานโดยการกระตุ้นไตเพื่อกำจัดกลูโคสจากร่างกายผ่านทางปัสสาวะมากขึ้น
ในการศึกษาผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ที่ได้รับเมตฟอร์มินแล้ว 534 คนปริมาณสูงสุดของยา dapagliflozin (10 มิลลิกรัม [mg] ทุกวัน) มีความสัมพันธ์กับการลดลงของระดับ HbA1c 0.84
HbA1c เป็นการวัดระดับน้ำตาลในเลือดเมื่อเวลาผ่านไป
ผู้เข้าร่วมที่รับประทานยา 5 มก. ลดลง 0.70 เปอร์เซ็นต์ในระดับ HbA1c ในขณะที่ผู้ที่ทานยา 2.5 มก. นั้นลดลง 0.67 เปอร์เซ็นต์
ในกลุ่มยาหลอกพบว่าการลดลงของ HbA1c เท่ากับร้อยละ 0.3 การศึกษาพบว่า
การลดน้ำหนักก็ยิ่งเพิ่มขึ้นในอาสาสมัครที่ทานยาการศึกษา: 2.2 กิโลกรัม (4.8 ปอนด์) ในกลุ่ม 2.5-mg; 3 กิโลกรัม (6.6 ปอนด์) ในกลุ่ม 5-mg; และ 2.9 กิโลกรัม (6.4 ปอนด์) ในกลุ่มขนาด 10 มก.
ผู้ที่อยู่ในกลุ่มยาหลอกนั้นสูญเสีย 0.9 กิโลกรัมหรือเกือบ 2 ปอนด์
ถึงแม้ว่าจะไม่ได้ทั้งหมด แต่การสูญเสียนี้อาจมีน้ำหนักของน้ำ
มีการติดเชื้อที่อวัยวะเพศมากขึ้นที่เห็นในหมู่ผู้สละ dapagliflozin ทีมตั้งข้อสังเกต
ดร. จาคอบวาร์แมนหัวหน้าแผนกต่อมไร้ท่อของโรงพยาบาลบรู๊คลินในนครนิวยอร์กกล่าวว่า“ หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนของยาเสพติดคือการเพิ่มขึ้นของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือการติดเชื้อยีสต์เนื่องจากคุณมีระดับกลูโคสในปัสสาวะสูง “ นั่นเป็นวัฒนธรรมที่ดีมากสำหรับยีสต์ดังนั้นนักต่อมไร้ท่อจึงไม่พอใจกับสิ่งนั้น”
ในทางกลับกันเขากล่าวว่ายานี้ดูเหมือนว่าจะทำงานได้โดยไม่ต้องมีไตตับและกล้ามเนื้อของยาอื่น ๆ ดังนั้น “มันจะยอดเยี่ยมมากเมื่อเทียบกับยาทั่วไป”
การศึกษาครั้งที่สองยังถูกนำเสนอพร้อมกันในการประชุม ADA และตีพิมพ์ใน The Lancet พบว่าการเพิ่มอินซูลินที่สูดดมเข้าไปก่อนอาหารแต่ละมื้อและการทำอินซูลินที่ทำหน้าที่เป็นเวลานานก่อนเข้านอน .
การรักษาปกติประกอบด้วยการใช้อินซูลิน biaspart วันละสองครั้ง นี่คือการรวมกันของอินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นและอินซูลินที่ออกฤทธิ์ปานกลาง
ระบบการปกครองใหม่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มน้ำหนักน้อยกว่าเอพน้ำตาลในเลือดน้อยลงและมีความสะดวกมากขึ้นตามการศึกษาซึ่งได้รับทุนจาก MannKind ผู้ผลิตเทคโนสเฟียร์ซึ่งเป็นอินซูลินที่สูดดมในการทดลอง
การศึกษาที่สามพบว่าการฉีดยา exenatide (Byetta) หนึ่งครั้งต่อสัปดาห์นั้นทำได้ดีกว่าในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีกว่าอินซูลินที่ออกฤทธิ์นาน
การปฏิบัติที่ผ่านมาคือการให้ Byetta วันละสองครั้ง การศึกษานี้ได้รับทุนสนับสนุนจาก Amylin Pharmaceueticals และ Eli Lilly มองที่สูตรใหม่ของยาเสพติด
ผู้ป่วยที่ได้รับแบบฟอร์มสัปดาห์ละครั้งก็สูญเสียน้ำหนักโดยเฉลี่ย 2.6 กิโลกรัม (5.7 ปอนด์)
