การศึกษาใหม่ชี้ให้เห็นว่าทารกที่เกิดจากการผ่าตัดคลอดเป็นสองเท่าของแนวโน้มที่จะเป็นโรคอ้วนเมื่ออายุ 3 ขวบ
ในสหรัฐอเมริกาทุกวันนี้เด็กทารกประมาณหนึ่งในสามเกิดจากทางหมวด C และเด็กหนึ่งในสามคนนั้นมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
ดร. Susanna Huh ผู้อำนวยการโครงการการเจริญเติบโตและโภชนาการของโรงพยาบาลเด็กกล่าวว่าผู้หญิงที่อาจกำลังพิจารณาแผนกซีในกรณีที่ไม่มีตัวบ่งชี้ทางการแพทย์ควรได้รับคำแนะนำว่าลูก ๆ ของพวกเขาอาจมีความเสี่ยงสูงต่อโรคอ้วน ในบอสตัน
การศึกษารวมมากกว่า 1,250 คู่แม่ลูกเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลแมสซาชูเซตระหว่างปี 1999 และ 2002 แม่ทั้งหมดเข้าร่วมการศึกษาก่อน 22 สัปดาห์ในการตั้งครรภ์ของพวกเขาและร้อยละ 25 ของทารกส่งโดย C-section ส่วนที่เหลือถูกส่งทางช่องคลอด
ทารกถูกวัดและชั่งน้ำหนักตั้งแต่แรกเกิดที่ 6 เดือนและอีกครั้งที่อายุ 3
น้ำหนักแรกเกิดโดยเฉลี่ยไม่สูงกว่าสถิติสำหรับทารกที่เกิดจากการทำแบบ C แต่เด็กเกือบร้อยละ 16 ที่ส่งผ่านทาง C-section นั้นเป็นโรคอ้วนเมื่ออายุ 3 ขวบเทียบกับ 7.5% ของเด็กที่คลอดทางช่องคลอด นอกจากนี้เด็กประมาณร้อยละ 19 ของกลุ่ม C นั้นมีน้ำหนักตัวเกินเมื่อเทียบกับเด็กน้อยกว่า 17%
เด็กเหล่านั้นที่ได้รับจากแผนก C นั้นมีความหนาของผิวหนังมากกว่า (วัดไขมันในร่างกาย) เมื่ออายุ 3 ขวบ
นักวิจัยกล่าวว่าการค้นพบของพวกเขาจัดขึ้นแม้หลังจากที่พวกเขาชดเชยปัจจัยที่เป็นที่รู้จักเพื่อเพิ่มความเสี่ยงของโรคอ้วนในวัยเด็กรวมถึงคุณแม่ที่มีน้ำหนักเกินและน้ำหนักแรกเกิดสูง
สิ่งที่ผลักดันความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับโรคอ้วนนั้นยังไม่เป็นที่เข้าใจ
“ เราคาดการณ์ว่ารูปแบบการจัดส่งที่แตกต่างกันอาจมีอิทธิพลต่อแบคทีเรียในลำไส้ตั้งแต่แรกเกิดและเป็นไปได้ว่าแบคทีเรียในลำไส้อาจมีอิทธิพลต่อโรคอ้วนโดยมีผลต่อแคลอรี่และสารอาหารที่ดูดซึมจากอาหาร” แบคทีเรียยังอาจกระตุ้นเซลล์ในวิธีที่ช่วยเพิ่มความต้านทานต่ออินซูลินการอักเสบและไขมัน
ความเป็นไปได้อีกอย่างก็คือฮอร์โมนบางตัวที่ปล่อยออกมาในระหว่างคลอดอาจส่งผลต่อการพัฒนาความอ้วน
“ จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันสิ่งที่เราค้นพบรวมถึงสำรวจกลไกพื้นฐานสำหรับการเชื่อมโยงนี้” Huh กล่าว
การศึกษาไม่ได้พิสูจน์ว่า C-section ทำให้เกิดโรคอ้วนอย่างไรก็ตามและกลัวว่าเด็ก ๆ อาจกลายเป็นน้ำหนักเกินไม่ควรทำให้ผู้หญิงที่ต้องผ่าตัดคลอดต้องตกใจ
มีเหตุผลทางการแพทย์ที่ถูกต้องหลายประการสำหรับการคลอดแบบ C-section ดร. Amos Grunebaum ผู้ร่วมงานสูติแพทย์และนรีแพทย์กล่าวที่โรงพยาบาล New York-Presbyterian / Weill Cornell Medical Center ในนิวยอร์กซิตี้กล่าว เหล่านี้รวมถึงเด็กทารกในตำแหน่งที่ฝ่าฝืน (ก้นและเท้าก่อน), ทารกในความทุกข์และแรงงานที่ไม่คืบหน้า
“ เมื่อคุณมีข้อบ่งชี้สำหรับ C-section ความเสี่ยงที่จะไม่ทำนั้นสูงเกินไป” Grunebaum กล่าว การมีลูกที่มีความเสี่ยงต่อโรคอ้วนในอนาคตอาจไม่ใช่เหตุผลที่ดีที่จะไม่ทำเช่นนั้น
รายงานมีกำหนดเผยแพร่ออนไลน์ 24 พฤษภาคมในวารสาร จดหมายเหตุโรคในวัยเด็ก
นักวิจัยตั้งข้อสังเกตระหว่าง 4 เปอร์เซ็นต์ถึง 18 เปอร์เซ็นต์ของ C-section ในสหรัฐอเมริกา
ดร. Mitchell Maiman ประธานสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาที่ Staten Island University Hospital ในนิวยอร์กซิตี้ได้อย่างรวดเร็วที่จะชี้ให้เห็นถึงอันตรายที่เกี่ยวข้องกับการส่งมอบ C- ส่วนเมื่อมันทำโดยไม่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ที่ชัดเจน
“ ความเสี่ยงต่อแม่นั้นมีมหาศาลถ้าไม่ได้อยู่กับคนแรกจากนั้นก็ทำศัลยกรรมซ้ำ” เขากล่าว “ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงจากการผ่าตัดซ้ำ ๆ เป็นเรื่องที่ร้ายแรงมากจริงๆ”
Maiman กล่าวว่าอัตรา C-section ที่เพิ่มขึ้นในสหรัฐอเมริกานั้นไม่สมเหตุสมผล “ ผู้หญิงหลายคนที่มีส่วน C สามารถส่งมอบได้อย่างปลอดภัยในอนาคต” เขากล่าว “สิ่งนี้เรียกว่าการคลอดทางช่องคลอดหลังจากซีซาร์”
“ ทารกที่คลอดผ่าน C-section มีปัญหาเกี่ยวกับปอด [และ] มีแนวโน้มที่จะปิดท้ายในหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักและตอนนี้มีความเป็นไปได้ที่อัตราโรคอ้วนจะสูงเป็นสองเท่า” เขากล่าว
การผ่าตัดคลอดทางซีซาร์นั้นเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นการเพิ่มความเสี่ยงของโรคหอบหืดและโรคภูมิแพ้ในเด็ก
