การศึกษาใหม่พบว่าโอกาสรอดชีวิตภาวะตับวายเฉียบพลันเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในช่วง 16 ปีที่ผ่านมา
ในความเป็นจริงการอยู่รอดของผู้ป่วย 21 วันเพิ่มขึ้นจากประมาณ 59 เปอร์เซ็นต์ในปี 1998 เป็น 75 เปอร์เซ็นต์ในปี 2013 การวินิจฉัยและการรักษาที่ดีขึ้นอาจส่งผลต่อความก้าวหน้านี้
“ การอยู่รอดโดยรวมและการอยู่รอดที่ปลอดจากการปลูกถ่ายได้ดีขึ้นในขณะที่จำนวนผู้ป่วยที่ต้องการการปลูกถ่ายลดลง” ดร. วิลเลียมลีหัวหน้านักวิจัยจากมหาวิทยาลัยเท็กซัสทางตะวันตกเฉียงใต้ของศูนย์การแพทย์ที่ดัลลัสกล่าว
ตับวายเฉียบพลันถึงแม้ว่าจะหายาก แต่ส่งผลกระทบต่อคนหนุ่มสาวและเป็นอันตรายถึงชีวิตเขากล่าว “ มันเกี่ยวข้องกับการทำลายเซลล์ตับอย่างรวดเร็วด้วยยาหรือไวรัสเช่นไวรัสตับอักเสบเอหรือบีส่งผลให้สูญเสียสติและความล้มเหลวของระบบอวัยวะต่าง ๆ ” ลีกล่าว
สาเหตุหลักของการเกิดภาวะตับวายเฉียบพลันในสหรัฐอเมริกาคือการใช้ยาเกินขนาด acetaminophen (Tylenol) ซึ่งบางตัวเป็นยาฆ่าตัวตาย แต่ส่วนใหญ่เป็นยาเกินขนาดโดยไม่ตั้งใจ
ภาวะตับวายเฉียบพลันอาจถึงแก่ชีวิตได้อย่างรวดเร็วเพราะตับทำหน้าที่หลายอย่าง ตัวอย่างเช่นตับจะกำจัดแบคทีเรียและสารพิษออกจากเลือดช่วยป้องกันการติดเชื้อดำเนินการยาและ
สารอาหารจากอาหารและฮอร์โมนผลิตโปรตีนที่ช่วยจับลิ่มเลือดและเก็บวิตามินแร่ธาตุไขมันและน้ำตาลเพื่อใช้ในภายหลังตามสถาบันโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริกาและโรคทางเดินอาหารและไต
มีวิธีการรักษาโรคตับวายเล็กน้อย ถึงแม้ว่าการรักษาในหอผู้ป่วยหนักจะดีขึ้นในช่วง 16 ปีที่ผ่านมา แต่ก็ไม่มีเหตุผลเดียวที่เราสามารถระบุการปรับปรุงนี้ได้ “ลีกล่าว
“เราคาดการณ์ว่าการดูแลผู้ป่วยที่หมดสตินี้อาจจะเกิดขึ้นเนื่องจากการใช้ผลิตภัณฑ์ในเลือดน้อยลงมาตรการสนับสนุนความดันโลหิตที่ดีขึ้นการระบายอากาศและการใช้ N-acetylcysteine ซึ่งเป็นยาแก้พิษสำหรับ acetaminophen แต่อาจมีคุณสมบัติที่เป็นประโยชน์อื่นเช่นกัน ,” เขาพูดว่า.
“ บางทีอาจจะน้อยกว่านั่นคือการจัดการอย่างระมัดระวังสามารถปรับปรุงผลลัพธ์และไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับขั้นตอนการดูแลผู้ป่วยหนักระดับสูง” ลีกล่าว
รายงานถูกตีพิมพ์ในวันที่ 4 เมษายนใน พงศาวดารอายุรศาสตร์
สำหรับการศึกษาลีและเพื่อนร่วมงานของเขาได้ตรวจสอบข้อมูลผู้ป่วยมากกว่า 2,000 คน ทั้งหมดมีภาวะตับวายเฉียบพลันระหว่างปี 1998 ถึง 2013 อายุเฉลี่ยของผู้ป่วยที่ศึกษาคืออายุ 39 ปี นักวิจัยเน้นว่าคุณสมบัติของตับวายเฉียบพลันหรือผลลัพธ์มีการเปลี่ยนแปลง
ทีมของลีพบว่าในขณะที่สาเหตุและความรุนแรงของภาวะตับวายไม่เปลี่ยนไปความอยู่รอดก็เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญแม้ว่าจะไม่มีการปลูกถ่ายตับ
ความอยู่รอดปลอดการปลูกถ่ายเป็น 33 เปอร์เซ็นต์ในปี 1998 ในปี 2013 เพิ่มขึ้นเป็น 61 เปอร์เซ็นต์นักวิจัยกล่าว
ดร. เดวิดเบิร์นสไตน์หัวหน้าแผนกตับวิทยาของ Northwell Health กล่าวว่าการรอดชีวิตที่เพิ่มขึ้นของผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายเฉียบพลันนั้นเป็นผลมาจากส่วนหนึ่งของการเพิ่มความตระหนักของอาการโดยแพทย์ในห้องฉุกเฉินและการดูแลที่ดีขึ้น Manhasset, NY
“ การค้นพบเหล่านี้เป็นของจริง” เบิร์นสไตน์ผู้ไม่เกี่ยวข้องกับการศึกษากล่าว “เป็นพื้นที่หนึ่งที่การศึกษาและเทคโนโลยีมารวมตัวกันเพื่อปรับปรุงการดูแลในสภาพที่เป็นอันตรายถึงชีวิตอยู่เสมอ”
