อัตราโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้นในกลุ่มผู้ติดเชื้อเอชไอวีในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาในขณะที่จำนวนประชากรสหรัฐลดลงในการวิจัยขนาดใหญ่แสดงความเป็นไปได้ที่การรักษาไวรัสที่ทำให้เกิดโรคเอดส์อาจทำให้ผู้ป่วยเหล่านี้มีความเสี่ยงสูง
ไม่มีหลักฐานโดยตรงที่เชื่อมโยงยากับอัตราโรคหลอดเลือดสมองที่สูงขึ้น แต่งานวิจัยก่อนหน้านี้ชี้ให้เห็นว่ายา HIV สามารถเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ซึ่งทั้งสองอย่างนี้มีส่วนทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
“ จนกว่าเราจะมีความคิดที่ดีขึ้นว่าเกิดอะไรขึ้นนี่เป็นการเรียกหรือเตือนให้แพทย์ทราบถึงปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยเอชไอวีเหล่านี้” ดร. บรูซโอเบียเกเล่ศาสตราจารย์ด้านประสาทวิทยาจากมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียกล่าว ซานดิเอโก.
สำหรับการศึกษาของพวกเขาตีพิมพ์ทางออนไลน์ในวันที่ 19 มกราคมในวารสาร ประสาทวิทยา , Ovbiagele และเพื่อนร่วมงานตรวจสอบฐานข้อมูลของการรักษาในโรงพยาบาลโรคหลอดเลือดสมองตั้งแต่ปี 1997 เมื่อมียาเสพติดโรคเอดส์รุ่นใหม่ใช้งาน 2006
พวกเขาพบว่าในขณะที่การรักษาในโรงพยาบาลโดยรวมสำหรับโรคหลอดเลือดสมองลดลง 7% จำนวนการเข้ารักษาในโรงพยาบาลโรคหลอดเลือดสมองในผู้ติดเชื้อ HIV เพิ่มขึ้น 60% ในปี 2549 (นักวิจัยปรับตัวเลขให้เข้ากับปัจจัยต่างๆเช่นอายุและเพศ)
นักวิจัยยังดูที่สองชนิดของโรคหลอดเลือดสมอง – ischemic (เมื่อเส้นเลือดถูกบล็อก) และ hemorrhagic (เมื่อเส้นเลือดระเบิด) ไม่มีการเปลี่ยนแปลงเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่ติดเชื้อ HIV แต่อัตราเพิ่มขึ้นจาก 0.08 เปอร์เซ็นต์เป็น 0.18 เปอร์เซ็นต์ – เพิ่มขึ้นกว่าเท่าตัว
– ในกลุ่มผู้ป่วยเอชไอวีที่มีโรคหลอดเลือดสมองตีบ
ตัวเลขหลังแสดงให้เห็น แต่ไม่ได้พิสูจน์ว่าผู้ป่วย HIV จำนวนมากกำลังทุกข์ทรมานจากการอุดตันในเส้นเลือดของพวกเขา การวิจัยก่อนหน้านี้บางคนแนะนำว่าผู้ป่วย HIV มีอาการหัวใจวายในระดับที่สูงขึ้นซึ่งเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดอุดตัน
“ เรารู้ว่ายาหลายตัวที่ใช้ในการรักษาโรคเอดส์มีภาวะแทรกซ้อนทางเมตาบอลิซึมซึ่งรวมถึงการเพิ่มไขมันหน้าท้องและการเพิ่มขึ้นของไตรกลีเซอไรด์ในซีรั่ม” Ovbiagele กล่าว ทั้งสอง
เพิ่มความเสี่ยงของปัญหาหัวใจ
อาจเป็นไปได้ว่าผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวีมีอายุยืนยาวและเพิ่งถึงอายุที่โรคหลอดเลือดสมองเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในทุก ๆ คน Ovbiagele ผู้ซึ่งอยู่ในมหาวิทยาลัยแห่งแคลิฟอร์เนียที่ลอสแองเจลิสกล่าวเมื่อทำการวิจัย แต่จากการศึกษาพบว่าผู้ป่วย HIV มีจังหวะก่อนหน้าโดยเฉลี่ยมากกว่าคนอื่น
โดยรวมแล้วความเสี่ยงที่ผู้ป่วย HIV จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองยังอยู่ในระดับต่ำ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่อยู่ในยาเสพติดโรคเอดส์ควรทราบว่าโรคหลอดเลือดสมองนั้น “สามารถป้องกันได้อย่างดี” Ovbiagele กล่าวและพวกเขาควรทำงานร่วมกับแพทย์ของพวกเขาเพื่อควบคุมน้ำหนักและระดับคอเลสเตอรอลภายใต้การควบคุม
ดร. Alejandro A. Rabinstein ศาสตราจารย์ด้านประสาทวิทยาที่ Mayo Clinic ในเมือง Rochester รัฐ Minn ได้กล่าวว่าแม้ในขณะที่การเชื่อมโยงระหว่างยารักษาโรคเอดส์กับโรคหลอดเลือดสมองไม่ได้รับการพิสูจน์ผู้ป่วย HIV ควรรับประทานอาหารที่มีไขมันต่ำและโซเดียมต่ำ และได้รับการตรวจสอบความดันโลหิตสูงและปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ
อย่างไรก็ตามเขากล่าวว่าโรคหลอดเลือดสมองยังคงหายากในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV “ ความเสี่ยงอาจเพิ่มขึ้น แต่โดยรวมแล้วมีความเสี่ยงเล็กน้อย” เขากล่าว
