ไข้หวัดใหญ่ทั่วไปที่ดื้อต่อยาต้านไวรัสยอดนิยม
ข้อความที่ใหญ่ขึ้น: สุขภาพหัวใจและหลอดเลือดที่ดีขึ้นเป็นประโยชน์ต่อสมองผู้เชี่ยวชาญกล่าว
ยาที่เชื่อมโยงกับผลประโยชน์เป็นที่รู้จักกันในชื่อ ACE inhibitors ซึ่งทำหน้าที่ข้ามจากเลือดเข้าสู่สมอง พวกเขารวมถึงยาที่ใช้กันทั่วไปเช่น captopril (Capoten), fosinopril (Monopril), lisinopril (Prinivil หรือ Zestril), perindopril (Aceon), ramipril (Altace) และ trandolapril (Mavik)
การศึกษาครั้งนี้สนับสนุนแนวคิดทั่วไปที่ว่าการควบคุมความดันโลหิตและปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจอื่น ๆ อาจส่งผลกระทบต่อการพัฒนาของโรคสมองเสื่อม Mintzer จาก Roper St. Francis Healthcare ใน Charleston, S.C กล่าว toxifort วิธีการใช้ ความเป็นไปได้อย่างหนึ่งของมอลลอยด์คือยานั้นลดการอักเสบในสมอง
เธอกล่าวว่าเป็นการศึกษาแบบ “เชิงสังเกตการณ์” ซึ่งนักวิจัยได้ติดตามผู้สูงอายุมากกว่า 350 คนที่เป็นโรคสมองเสื่อมในรูปแบบอื่น ๆ ของอัลไซเมอร์หรือประมาณหนึ่งในสี่ของผู้ป่วยโรค ACE inhibitors การศึกษาประเภทนั้นไม่สามารถพิสูจน์ได้ว่ายาเป็นเหตุผลที่ให้ผลประโยชน์โดยเฉพาะ
และผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมที่เพิ่งเริ่มใช้ยาโดยเฉลี่ยมีการปรับปรุงเล็กน้อยในช่วงหกเดือนแรก
จำเป็นต้องมีการทดลองทางคลินิกเพื่อยืนยันว่า ACE inhibitors ทำช้าลงหรือไม่ตาม Molloy ศาสตราจารย์ด้านอายุรศาสตร์และการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ University College Cork ในไอร์แลนด์
“ ยาความดันโลหิตที่ดีที่สุดสำหรับคุณคือยาที่ควบคุมความดันโลหิตของคุณได้อย่างมีประสิทธิภาพมากที่สุด” Devi กล่าว “ผู้คนตอบสนองต่อยาประเภทความดันโลหิตต่างกัน”
การวิจัยใหม่ชี้ให้เห็นว่าผู้สูงอายุที่มีภาวะสมองเสื่อมที่ใช้ยาความดันโลหิตบางประเภทอาจมีอัตราการลดลงทางจิตช้าลง
สิ่งเหล่านี้แตกต่างกันเล็กน้อยในคะแนนสอบ แต่ถ้าหากพวกเขายังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายปีนั่นอาจเพิ่มอัตราการลดลงของผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมอย่างมีนัยสำคัญดร. วิลเลียมมอลลอยด์นักวิจัยจากการศึกษากล่าว
เขาบอกว่าเขาไม่คิดว่าประโยชน์ที่เชื่อมโยงกับสารยับยั้ง ACE นั้นถูกอธิบายโดยการควบคุมความดันโลหิตที่ดีขึ้น มีงานวิจัยจากสัตว์แสดงให้เห็นว่าสารยับยั้ง ACE ที่ข้ามเข้าไปในสมองอาจมีผลต่อการทำงานของสมองได้ดีกว่าสารยับยั้ง ACE ที่ไม่ทำลายกำแพงเลือดสมอง
การศึกษาก่อนหน้าได้เชื่อมโยงการควบคุมความดันโลหิตที่ดีขึ้นและยารักษาความดันโลหิตหลายประเภทเข้ากับความเสี่ยงที่ลดลงของการเกิดโรคสมองเสื่อมและการดำเนินของโรคช้าลง ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาใดที่สามารถป้องกันหรือแก้ไขภาวะสมองเสื่อมได้
การศึกษาประกอบด้วยผู้ป่วยโรคสมองเสื่อม 361 คนอายุ 77 ปีที่ผ่านการทดสอบตามมาตรฐานหน่วยความจำการวางแผนและความสามารถทางจิตอื่น ๆ ในบรรดานั้น 85 มีอยู่แล้วในการยับยั้ง ACE ทำหน้าที่เป็นศูนย์กลางและอีก 30 เริ่มต้นในช่วงระยะเวลาการศึกษา
การศึกษานี้ไม่ได้เป็นการทดลองทางคลินิกเพื่อทดสอบผลของสารยับยั้ง ACE ดร. Gayatri Devi จากโรงพยาบาลเลนนอกซ์ฮิลล์ในนิวยอร์กซิตี้กล่าว
“ และมีการศึกษาที่ผ่านมาซึ่งขัดแย้งกับสิ่งนี้และไม่ได้แสดงให้เห็นประโยชน์ของ ACE inhibitors” Devi กล่าว
การศึกษารายงานเมื่อวันที่ 25 กรกฎาคมใน BMJ Open พบว่าผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมในยายับยั้ง ACE นั้นมีความจำและทักษะทางจิตอื่น ๆ ที่ค่อนข้างช้ากว่าผู้ป่วยที่ไม่ได้ใช้ยา
ในทางกลับกันการค้นพบนี้สนับสนุน “ข้อความที่ใหญ่ขึ้น” ว่าสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดที่ดีขึ้นรวมถึงการควบคุมความดันโลหิตและระดับคลอเรสเตอรอลจะเป็นประโยชน์ต่อสมองเช่นกัน
ในบรรดาผู้ป่วยที่เพิ่งเริ่มต้นการยับยั้ง ACE คะแนนการทดสอบมักจะเพิ่มขึ้น 1.2 คะแนนในช่วงหกเดือนแรก – ซึ่งตราบใดที่กลุ่มนั้นถูกติดตาม ส่วนที่เหลือของผู้ป่วยที่ศึกษาได้รับการติดตามประมาณหนึ่งปีครึ่ง
แต่เขาเห็นด้วยกับ Devi ว่ายาเฉพาะที่คุณใช้สำหรับความดันโลหิตสูงควรเป็นยาตัวเดียวหรือตัวที่ดีที่สุดในจำนวนของคุณ
แต่ผู้เชี่ยวชาญอีกคนที่ไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษาครั้งนี้ขอเตือนอย่างระมัดระวัง “ ฉันไม่คิดว่าการค้นพบนี้ควรนำไปใช้ในการตัดสินใจทางคลินิกใด ๆ ” ดร. จาโคโบมินท์เซอร์ประธานคณะกรรมการที่ปรึกษาด้านการแพทย์ของมูลนิธิอัลไซเมอร์กล่าว
การศึกษาได้รับทุนจากรัฐบาลและทุนเอกชน; ไม่มีนักวิจัยรายงานความขัดแย้งทางการเงินใด ๆ
โดยเฉลี่ยคะแนนการทดสอบลดลง 1.8 คะแนนทุก ๆ หกเดือนในผู้ป่วยที่เคยใช้ยา ACE inhibitors อยู่แล้ว เมื่อเทียบกับ 2.1 คะแนนสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้ใช้ยา
อย่างไรก็ตามการค้นพบนี้ไม่ได้หมายความว่าผู้ที่เป็นโรคสมองเสื่อมควรเริ่มต้นในการยับยั้ง ACE เหล่านั้นตามที่นักประสาทวิทยาที่ไม่ได้เกี่ยวข้องกับการวิจัย
